Регулировка тонометров для артериального давления

Как проверить точность показателей тонометра?

Регулировка тонометров для артериального давления

Тонометр – аппарат для контроля всех изменений артериального давления. Чтобы прибор хорошо работал, его нужно периодически проверять и обслуживать. Проверить тонометр на точность достаточно просто. Важное значение имеет изначальная правильная настройка аппарата.

Каждый человек, страдающий от гипертонии, должен иметь дома такой прибор, поскольку контроль за АД давлением нужен постоянный, особенно если человек переживает сильный стресс в течение длительного времени.

Тонометры можно приобрести в любой аптеке. Изначально, все они дают точные результаты, но со временем происходят сбои в работе аппарата.

Именно поэтому нужно знать правила проверки точности тонометров и то, каким образом можно устранить неполадки.

Разные значения показаний двух тонометров

Как правильно измерить АД и не допустить при этом ошибок

Чтобы получить наиболее достоверные результаты измерения АД нужно соблюдать несколько основных правил:

  1. Манжету надевают на руку таким образом, чтобы она располагалась на 2 см выше локтевого сгиба. Если расположить ее выше, то и показатели давления могут повышаться, при низком расположении показатели АД понижаются.
  2. Манжету подгоняют по размеру руки, чтобы она не висела, но и не передавливала руку.
  3. Далее накачивают воздух при помощи резиновой груши.
  4. Воздух постепенно спускают и смотрят на показатели артериального давления.

Поскольку в некоторых случаях аппарат может давать неправильные результаты, то нужно уметь проверять его на исправность. Следует знать, какие есть типы тонометров. Аппараты для измерения артериального давления делят на такие виды:

  1. Полностью механические. Измерить АД таким образом может только человек с хорошим слухом и навыками определения пульса фонендоскопом.
  2. Полуавтоматы – очень схожи с автоматическими аппаратами, но воздух в них накачивается вручную при помощи груши.
  3. Автоматические или электронные тонометры – аппараты нового поколения, которыми может пользоваться любой человек, не прилагая никаких усилий.

Если прибор использовать правильно, то и результаты будут максимально достоверными.

Электронные модели тонометров могут давать сбои при малом заряде батареек. Могут появляться проблемы из-за неисправности самого электронного механизма, груши или нагнетающего воздух шланга.

Правила измерения давления тонометром

Первичная проверка аппарата

Проверить исправность тонометра можно прямо в аптеке. Для этого используют эталонный прибор. Чтобы обнаружить неисправности во время покупки применяют специальную контролирующую установку для проверки точности прибора.

Но она достаточно дорогая, поэтому не каждый может приобрести ее для домашнего использования. Иногда к манжете присоединяют 2 прибора.

Если один из них работает правильно, то  достоверность показателей второго можно легко проверить.

Проверка исправности прибора в домашних условиях

На сегодняшний день есть много вариантов электронных аппаратов для измерения давления. Они популярны, поскольку просты в использовании и стоят недорого. Чтобы измерить АД при помощи электронного тонометра в домашних условиях, не нужно никаких особых навыков. С этим заданием сможет справиться любой человек, даже ребенок. Их легко включать, а выключаются они сами после проверки давления.

Точность измерений очень важна для оценки результатов. Измерить погрешность автоматического прибора можно посредством сравнения показателей автоматического аппарата с прослушиванием тонов Короткова. Верхнее и нижнее давление измеряется автоматическим и механическим способами после чего результаты снова сравниваются.

Однако, как механические, так и электронные приборы могут давать сборы в работе. Избежать ошибок поможет регулярная проверка прибора на точность.

Для контроля используют еще один, точно исправный тонометр. Второй аппарат поможет выявить нарушения в работе вашего тонометра, если таковые имеются.

При этом настройка тонометра с неисправностями производится, исходя из показателей на другом аппарате.

Сравнение показаний тонометра с эталонным прибором

Многие люди думают, что механические приборы дают более точные результаты и реже ломаются. Но современные автоматические аппараты ничем не уступают своим механическим аналогам. Настроить тонометр достаточно легко, если следовать инструкциям.

Проверить тонометры на точность и оценить правильность их работы помогает метод параллельного подключения. Алгоритм правильной проверки аппарата:

  1. оба тонометра нужно соединить параллельно, чтобы провести измерения давления одновременно;
  2. для правильной оценки результатов проводят контрольные пробы и дополнительные исследования;
  3. если есть такая необходимость, могут быть проверены некоторые составляющие части каждого прибора.

Вы можете выбрать любой вид аппаратов для измерения АД, но, если знать, как правильно проверить показатели, можно не бояться никаких поломок, ведь в любом случае их можно будет быстро устранить.

Источник: https://Gipertonikum.ru/diagnostika/proverit-tonometr

STM32. Медицинское применение. Тонометр. Введение и аппаратная часть

Регулировка тонометров для артериального давления

Одним из интересных профилей применения современного МК, безусловно, является медицина.

Спектр приборов здесь достаточно широк, начиная от простых термометров, где можно применить простой STM8L с ЖК экраном, заканчивая навороченными кардио-мониторами, измерителями ЭКГ, холтерами с возможностями дистанционного сбора и отправки информации по эйзернет или беспроводно с коек пациентов прямо в кабинет глав-врачу.

Сегодня мы поговорим о возможности применения МК STM32 при неинвазивном измерении артериального давления осциллометрическим методом. Всех заинтересованных прошу под кат.

Сегодня «золотым стандартом» измерения артериального давления принято считать метод «тонов Н.С. Короткова», признанный Всемирной Организацией Здравоохранения.

Однако не следует забывать, что это косвенный метод измерения кровяного давления. Безусловно, измерение АД происходит с некоторой погрешностью, определяемой упругостью стенок артерии и мягких тканей, амплитудой и формой пульсовой волны и другими факторами, индивидуальными для каждого человека.

Если отказаться от округлений и точно использовать цену деления манометра, то мы увидим разницу между соседними измерениями и при пользовании механическим прибором. Считывание показаний манометра на слух также выполняется с некоторой ошибкой, зависящей от индивидуальных особенностей человека — быстроты реакции, наличия навыков и т. д.

В итоге погрешность ручных тонометров складывается из трёх составляющих: самого метода, точности манометра и ошибки определения момента считывания показаний. Реально её величина может составлять до 15 мм рт. ст.! На результаты измерений влияет также скорость нагнетания воздуха в манжету, скорость стравливания и величина давления, создаваемого в манжете.

Если прибавить ещё и естественные колебания артериального давления, то разница между двумя соседними измерениями может быть ещё большей. Электронный тонометр, в принципе, должен был быть лишен всех этих недостатков, т.к. измерение тонов происходит с помощью самой-же манжеты, а обработка осуществляется с помощью ряда запатентованных алгоритмов и методик.

Однако, практика показывает, что в ряде случаев электронный тонометр дает устойчивое расхождение с показаниями ручного тонометра. Как следствие — на сегодняшний день у людей сложилось стойкое мнение — «электронные тонометры врут — лучше врача со ртутным измерителем давления никто не измерит!» Опыты показали, что большая погрешность измерения вызвана исключительно неумением рядового обывателя пользоваться данным прибором, а именно, правильно одевать манжету. Правильно одетая манжета — залог получения хорошей огибающей тонов Короткова и успешного нахождения характерных точек на огибающей.

Где копать

Литературы по методике нахождения АД по огибающей тонов в интернете достаточно много [1], [2], [3], [4], [5]. У Freescale есть даже хороший appnote, где популярно описано, как измерять тоны Короткова в манжете. Но! Как именно анализировать полученную огибающую — информации практически нигде нет.

Каждый производитель тонометров лепит по-своему, хотя общая методика просматривается четко. Достаточно зайти на freepatentsonline.com и набрать в поиске non invasive blood pressure, и Вы получите достаточно информации чтобы написать заготовку тонометра. Но! Дальше-хуже.

Экстрасистолы, артефакты, и другие страшные слова встают на пути к точным результатам осциллометрии…

Сборка измерительного стенда

Если желание собрать свой тонометр всё-же не отпало, то приступим.

… У нас было две манжеты, горстка операционных усилителей, несколько датчиков давления, пара клапанов и микроконтроллер. Единственное что вызывало у меня опасение — это MEMS датчики давления. Я знал, что рано или поздно мы перейдем и на эту дрянь…

Что потребуется для измерителя АД: 1) Плата с МК STM32F1xx (подойдёт STM32 VL Discovery с STM32F100RBT6 на борту); 2) Датчик давления MPXV5050GP (модель взята из Freescale BPM Application Note, в Вашем случае м.б. другая модель); 3) Интегральный ОУ LM358 (LM324) (лучше, конечно, взять рейл-ту-рейловый); 4) Какой-нибудь индикатор — на чем показывать давление (если нет индикатора — можно смотреть результаты в watch при отладке); 5) Помпа с моторчиком от китайского тонометра или груша от бабушкиного тонометра; 6) Если все-таки Вы взяли помпу с моторчиком из тонометра, Вам также понадобится клапан медленного стравливания из того же тонометра; 7) Аварийный клапан (по вкусу — нужен для быстрого стравливания остатков воздуха в манжете после проведения измерения); 8) Манжета тонометрическая; 9) SD карточка с картоприемником (или microSD с адаптером, к которому не жалко подпаяться).
Рисунок 1 — Схема пневмотракта для измерения АД Давайте попытаемся разобраться в том, что мы сейчас только-что собрали. Пневмо-схема очень простая. Помпа служит для накачки манжеты, после чего воздух начинает медленно стравливаться нерегулируемым клапаном с очень маленьким отверстием. При этом следует учесть, что аварийный клапан должен быть закрыт — иначе Вы ничего не накачаете! По завершению измерения давления, можно открыть аварийный клапан и быстро стравить остаточное давление в манжете. Далее необходимо собрать электрическую схему для управления нашим пневмотрактом. Схема состоит из узла выделения тонов Короткова, узла управления помпой и узла управления клапаном аварийного стравливания. Схемы управления помпой и клапаном очень простые и состоят, фактически из одного NPN транзистора (каждая), которые управляются логическим уровнем микроконтроллера (… любой GPIO). Остановимся поподробнее на схеме выделения тонов по Короткову. Схема реализована на ОУ общего применения LM358, и представляет собой усилитель с полосовым фильтром. Задача данного каскада изолировать постоянную составляющую и выделить т.н. тоны Короткова — пульсации крови в артерии при сокращении сердечной мышцы. Т.о. на аналоговые входы микроконтроллера подаются сигналы непосредственно с аналогового датчика давления и сигнал, выделенный ОУ. Подведём итог: сигнал с датчика давления состоит из «биений» и постоянной составляющей давления в манжете. Т.о. на первый канал АЦП МК мы подаем медленно стравливаемое давление в манжете, операционным усилителем вылавливаем переменную составляющую тонов Короткова и подаем их на другой канал АЦП МК.
Рисунок 2 — Электрическая принципиальная схема измерительной части и управления На рисунках 3 и 4 приведены осциллограммы на выходах, непосредственно с датчика давления (Рис.3) и на выходе выделяющего ОУ (Рис.4). На рисунке 4 стрелочками показаны «характерные» точки на огибающей тонов Короткова. SBP — Systollic Blood Pressure — Систолическое АД (верхнее давление), MBP — Mean Blood Pressure — среднее давление в артерии, DBP — Dyastollic Blood Pressure — Диастоллическое АД (нижнее давление). О том, как найти эти точки, а значит, определить АД речь пойдёт позже.
Рисунок 3 — Напряжение на выходе датчика давления (цикл накачки воздуха, цикл стравливания)
Рисунок 4 — Напряжение на выходе ОУ. Выделенные тоны по Короткову Подведём итог. Мы собрали пневмотракт, изготовили электронику для его обслуживания. В следующей части мы поговорим о том, как подключить к этому всему МК с дисплеем и SD картой и начать «слушать» предплечье. Результатом должны стать данные на SD карте, которые мы визуализируем в Excel и попытаемся обработать с помощью простейших алгоритмов расчёта АД.
Рисунок 5 — Данные с датчиков, записанные на SD карту в ходе измерения На рисунке 5 видно: — в данном варианте реализации, стравливание у меня ступенчатое; — тоны Короткова (пулсации давления в манжете) записываюся полностью. — на лету вычисляется максимальная амплитуда тонов Короткова. Почему именно ступенчатое стравливание? Дело в том, что при ступенчатом стравливании мы получаем кучу бонусов по измерению. Например, мы можем измерять два тона за одну ступень значения давления в манжете, т.о. фильтруя экстра систолы. Либо, при проблемности полученной огибающей, докачать до интересующего нас участка и померить тоны на нем повторно. Это уже фитча кардиомониторов. Можно вообще реализовать измерение на восходящем участке давления в манжете (накачке): 1) Закрыть клапан; 2) Сделать донакачку на 50 единиц; 3) Померить тоны Короткова; 4) На пункт 2, пока не промеряем всю огибающую, иначе на пункт 5; 5) Произвести вычисления SBP, DBP, исходя из параметров огибающей 6) Вывести результат.
Рисунок 6 — Результат вычисления значений SBP и DBP Пояснения к рисунку 6: 1) Ряд 1 — сигнал непосредственно с датчика давления — уровень давления в манжете (фаза медленного стравливания); 2) Ряд 2 — Рассчитанное Систолическое значение АД; 3) Ряд 3 — Рассчитанное Диастолическое значение АД; 4) Ряд 4 — Огибающая тонов Короткова ( не сами тоны, а значения амплитуд пиков). В ходе многочисленных экспериментов (которые длятся и по сей день) выяснилось, что вычисление значения пика тона Короткова является ключевым во всём цикле измерения АД. Чем лучше измеришь огибающую — тем точнее узнаешь значение АД. Приведу немного видеороликов, поясняющих весь процесс. На всех видео фигурирует прибор, к которому подключен разрабатываемый тонометр — «симулятор человека с заданным артериальным давлением». Давление можно выбирать из пресетов. Затем прибор имитирует сердцебиения (тоны Короткова), а тонометр измеряет огибающую. На втором видео (Part 2) я прогнал тонометр по всем основным режимам симулятора. При гипертонии алгоритм делает донакачку, всё как положено! На третьем видео (Part 3) представлен цикл измерения на реальном человеке (на мне).
1 — Симулятор пациента, тоны Короткова на осциллографе
2 — Прогон тонометра по всем пределам АД на симуляторе
3 — Измерение АД на человеке

Литература:

[1] Oscillometric blood pressure monitor and method employing non-uniform pressure decrementing steps. (US Patent № US5170795); [2] Determination of oscillometric blood pressure by linear approximation.

(US Patent № US5577508); [3] Method and apparatus for measuring blood pressure by the oscillometric technique. (US Patent № US6719703); [4] Oscillometric determination of blood pressure.

(US Patent № US6893403);

[5] Oscillometric determination of blood pressure. (US Patent № US7311669).

Хабы:

Источник: https://habr.com/post/250455/

Калибровка тонометра своими руками

Регулировка тонометров для артериального давления

Сейчас большую популярность получили цифровые автоматические и полуавтоматические тонометры. Они гораздо проще в использовании, чем механические и имеют довольно точные показатели.

Что касается автоматических тонометров, то они самые простые в использовании. Для их работы, достаточно надеть манжету на руку, и нажать соответствующую кнопку. Все остальное сделает сам прибор.

Полуавтоматический прибор работает по такому же принципу, единственное, чем он отличается от первого, так это то, что воздух нагнетается не компрессором, а резиновой грушей вручную.

Хотя автоматические приборы кажутся более привлекательными, они имеют свои недостатки. Один из них – это обязательное использование элементов питания высокого качества, и на большую емкость. Такие батареи имеют более высокую цену, чем обычные, но их использование необходимо, так как воздушный компрессор требует достаточной мощности для своей работы.

Для работы полуавтомата, достаточно иметь батареи среднего сегмента, которых хватает на 2-3 года использования. Ещё одним плюсом этих приборов является то, что при замене резиновой груши не потребуется больших средств и усилий. Ремонт же компрессора, может влететь в копеечку, что не всегда оправдывает средства. Иногда, в таких случаях лучше купить новый прибор.

Полуавтоматический тонометр может прослужить верой и правдой несколько лет, но со временем и у него тоже могут появляться разные проблемы.

Обусловлено это износом некоторых элементов, особенно тех, которые чаще всего используются. Понятно, что ремонтировать резиновую грушу или шланг нет никакого смысла. Это касается и измерительной манжеты.

Из-за их невысокой стоимости и распространения их можно приобрести в одном из магазинов медтехники.

Что же касается электроники, то тут есть способы самостоятельного ремонта вышедших из строя элементов и компонентов схемы.

На фото 1 тонометр microlife, у которого проблема с включением. Если сказать точнее, то для его запуска, требуется несколько раз нажать кнопку «ВКЛ» при этом делая пальцем круговые движения.

Рис. 1. Тонометр, у которого проблема с включением

Хотя прибору уже более трех лет он прекрасно работает. Единственным недостатком является эта кнопка, которая в самый неподходящий момент не хочет выполнять свою функцию. Это может раздражать человека, у которого и так плохое самочувствие.

Эту проблему можно легко исправить. Достаточно просто заменить кнопку или пропаять ее контакты. Перед тем, как делать заключение о неисправности тонометра, его работу следует проверить, установив новые элементы питания. Только если после этого ничего не изменилось, тогда можно подумать о ремонте.

Итак, начать следует с разборки корпуса.

Рис. 2. Разбираем корпус

Для этого открываем батарейный отсек (рисунок 2) и достаём оттуда все элементы питания. В этом отсеке нужно поискать винт крепления двух половин корпуса. В этом тонометре он скрыт под гарантийной пломбой (рисунок 3).

Рис. 3. Находим винт крепления

Вскрываем пломбу и откручиваем винт.

Рис. 4. Откручиваем винт

В этом приборе он один, но бывают случаи, когда их несколько.

Если один из них останется не открученным, то в этом случае при разборке можно сломать весь корпус. Убедившись, что все винты удалены, пробуем разделить две половины корпуса с помощью отвертки или лезвия ножа (рисунок 5).

Рис. 5. Разделяем 2 половины корпуса

Делать это нужно осторожно, помогая при этом пальцами рук. Сняв крышку корпуса, аккуратно извлекаем плату и переворачиваем ее.

Рис. 6. Извлекаем плату

Чтобы ничего не мешало, вынимает тройник трубки с паза в корпусе (рисунок 7 и 8).

Рис. 7. Вынимаем тройник трубки Рис. 8

Теперь имеется доступ к местам пайки выводов проблемной кнопки.

Рис. 9. Печатная плата тонометра

Если смотреть по печатной плате, то два плеча кнопки запараллеленны, для улучшения контакта. При подключении к выводам кнопки мультиметра в режиме измерения сопротивления и включенной кнопке (рисунок 10 и 11), прибор показал разрыв цепи, хотя должно быть наоборот. Лишь при надавливании щупами на места пайки, изредка появлялась цепь.

Рис. 10. Проверка мультиметром Рис. 11

Это указывало на дефект пайки, вследствие чего и не было точного срабатывания контакта. Иногда, со временем вокруг вывода детали образуется микротрещина, которая невооруженным глазом может быть не видна. Особенно это касается электронных компонентов, которые греются или подвержены механическому воздействию. Например, та самая кнопка, о которой говорилось выше.

Если бы кнопка оказалась нерабочей, то ее можно заменить на аналогичную из старой техники. Например, с передней панели тюнера спутникового телевидения или другой нерабочей аппаратуры (рисунок 12).

Рис. 12. Пример, где взять кнопку

Также, такие кнопки продаются на радиорынке или интернет магазине электронных комплектующих. В этом случае проблема состояла именно в папке, и менять кнопку не было особой потребности.

Пропаять выводы кнопки можно паяльником мощностью — 25 Вт. Паяльник с большей мощностью может перегреть дорожки и спровоцировать их отслоение. Также, работать им не совсем удобно, из-за толстого жала.

Для достижения хорошего результата пайки, необходимо использовать качественный флюс. Самый простой — это канифоль, растворенная в спирте. Можно использовать обычную канифоль.

Итак, покрываем места пайки флюсом (рисунок 13) и нагрев инструмент, пропаиваем места соединения выводов кнопки (рисунок 14).

Рис. 13. Покрываем флюсом Рис. 14. Используем паяльник

Олова при этом не понадобится, так как достаточно будет того, что на плате.

После завершения пайки, протираем эти места ватой, смоченной в спирте или одеколоне. Это уберет мусор и излишки флюса.
Далее, соединяем щупы мультиметра с этими выводами, и нажав кнопку смотрим на результат.

Рис. 15. Итог пайки

Плата должна «сесть» на направляющие пластмассовые шпильки (рисунок 16).

Рис. 16. Устанавливаем обратно плату тонометра

Далее, держатель трубок необходимо установить в соответствующий паз. Накрываем плату верхней крышкой, и с усилием защелкиваем корпус.

Рис. 17. Держатель трубок устанавливаем в паз

Закручиваем винт в батарейном отсеке.

Рис. 18. Закручиваем винт

Ставим элементы питания и пробуем включить прибор.

Рис. 19. Тонометр заработал! Ремонт закончен.

Тонометр включается с первого раза, а это значит, что проблема с кнопкой решена.

Как определить давление без специального прибора

Читайте далее, и узнаете, чем измерять давление, если под рукой нет автоматического медицинского устройства.

Описанные ниже методы измерения артериального давления при помощи подручных средств будут выручать вас ежедневно, помогая избегать критических ситуаций. Изучив каждый, вы сможете выбрать самый удобный.

Возьмите на вооружение рекомендации специалистов, чтобы иметь возможность фиксировать изменения уровня АД и своевременно принимать соответствующие препараты.

Отдельного внимания заслуживает вопрос о том, на какой руке мерить давление. Многие люди думают, что разницы нет, однако это мнение ошибочно.

Современная медицина утверждает: даже самая незначительная разница уровней АД на левой и правой руке может свидетельствовать о том, что над человеком нависла угроза появления серьезных заболеваний, связанных с сосудами.

Разница в несколько единиц может привести к непоправимым последствиям. Вне зависимости от того, какие способы измерения давления вы предпочитаете, всегда нужно проверять обе руки.

Источник: https://9692.ru/info/kalibrovka-tonometra-svoimi-rukami/

Регулировка тонометров для артериального давления

Регулировка тонометров для артериального давления

Телефоны в г. Москве:– для поверки тонометров: (495) 668-28-21(РОСТЕСТ-МОСКВА); 781-24-56 (ВНИИОФИ);– для поверки термометров: (495) 668-27-65(РОСТЕСТ-МОСКВА);

– для поверки пульсоксиметров: (495) 668-28-32 (РОСТЕСТ-МОСКВА); (495) 781-24-56(ВНИИОФИ).

Справочные телефоны: РОСТЕСТ – Москва: (495) 544-00-00

ВНИИОФИ – (495) 437-56-33

При необходимости методику поверки можно запросить у вашего поставщика.

Автоматический тонометр, в отличие от полуавтомата, обладает такими особенностями: • Наличие встроенного компрессора. Благодаря встроенному компрессору накачка манжеты происходит автоматически при нажатии кнопки «START». В полуавтоматических приборах накачка манжеты происходит путём нагнетания воздуха резиновой грушей.

• Наличие в автоматических тонометрах LD электронного клапана сброса воздуха. Это позволяет автоматически поддерживать необходимую скорость спуска воздуха из манжеты во время измерения, а также автоматически сбрасывать воздух из манжеты после окончания измерения.

В полуавтоматических тонометрах LD регулировка скорости спуска воздуха производится путем ручной регулировки винтового клапана. Полный сброс воздуха производится нажатием переключателя.

• Выбор максимального давления накачки манжеты.

У некоторых моделей автоматических тонометров LD предусмотрена возможность предварительной установки максимального давления накачки манжеты. Это позволяет сократить время измерения, экономить ресурс батареек, не подвергать руку более долгому сжатию накаченной манжетой.

По сравнению с автоматическим прибором полуавтоматический тонометр выгодно отличается более низкой ценой и значительно большим сроком службы элементов питания.

Накачка манжеты «одним нажатием кнопки». Автоматическая регулировка скорости травления воздуха, что повышает точность измерения давления, особенно, у полных людей.

Алгоритм Fuzzy позволяет при измерении учесть индивидуальные особенности сердцебиения. В идеальном случае, при плавном уменьшении давления в манжете амплитуда пульсовой волны растет, а затем снижается равномерно.

Но пульс часто имеет индивидуальные особенности: сила пульсовой волны может быстро увеличиваться, а после достижения максимума медленно спадать или наоборот – медленно расти и быстро снижаться. Это может привести к неточностям при обычном измерении.

Однако алгоритм Fuzzy позволяет учесть эти нюансы и получить максимально точный результат измерения.

Для точного измерения артериального давления необходима постоянная скорость травления воздуха из манжеты (как правило 4-5 мм рт.ст. в секунду). Механический клапан поддерживает эту скорость с определенной погрешностью, которая зависит от размера окружности плеча (или запястья, в зависимости от типа тонометра).

Поэтому если измерять давление у человека с полной рукой, то механический клапан будет стравливать воздух несколько быстрее, чем нужно, а с чересчур худой рукой – наоборот. Соответственно, будет присутствовать ошибка измерения.

Электронный же клапан и в первом, и во втором случае будет поддерживать скорость сброса на необходимом уровне, а измерение будет более точным. Кроме того, электронный клапан значительно дороже механического, так как сам по себе является сложным механизмом и требует наличия схемы управления.

Таким образом, наличие электронного клапана для корректного сброса воздуха из манжеты — это признак точного, дорогого и качественного тонометра.

Возможно недостаточно накачана манжета. Необходимо накачивать манжету на 30-40 мм рт.ст. выше Вашего предполагаемого верхнего (систолического) давления. Кроме того, причиной могут быть посторонние шумы или движения рукой во время измерения.

Необходимо заменить батарейки. Если прибор используется от адаптера сети, то данный адаптер не обеспечивает необходимой мощности. Также, возможно, негерметична камера в манжете. В этом случае необходимо обратиться в сервисный центр.

Нагнетание воздуха в автоматических приборах производится компрессором потребляющим большой ток. Дешевые батарейки как правило долго не выдерживают такого разряда и не обеспечивают нормальной продолжительности работы прибора. Рекомендуется использовать качественные алкалайновые элементы питания. Так же батарейки быстро «садятся» если заменять не все батарейки одновременно.

При использовании полуавтоматического прибора необходимо учитывать объем руки. Клапан сброса давления в полуавтоматическом приборе отрегулирован на средний размер руки взрослого человека (от 23 до 32 см.).

Поэтому если объем руки значительно отличается от указанного, то скорость травления, особенно в верхней области давления, не соответствует необходимой. Для точного определения давления в этом случае необходима манжета соответствующая размеру руки с отрегулированным клапаном сброса давления.

Кроме того, необходимо проверить, правильно ли надета манжета. Для этого сверьтесь с соответствующим разделом в инструкции по использованию прибора.

Для правильного и безопасного использования электронного тонометра с адаптером питания от сети, адаптер должен соответствовать требованиям указанным в технических характеристиках тонометра.

Для примера, в технических характеристиках тонометра LD5a, указано: «Источник питания: 4 элемента 1,5 В типа «АА» ( щелочные «АМ-3″ ) или сетевой адаптер 6 В, 600 мА соответствующий по электробезопасности требованиям для изделий класса II типа В по ГОСТ Р 50267.0- 92.

Полярность контактов штекера адаптера согласно рисунку, нанесенному на корпусе прибора ( минус — внутренний контакт штекера).» Помните, что указанные на корпусе или паспорте адаптера технические характеристики не всегда соблюдаются малоизвестными производителями.

В этом случае, лучше приобрести адаптер с запасом по мощности до 800 — 1000 мА или более дорогой, но известного производителя. Производителем рекомендуется использовать с тонометрами адаптер питания LD-N057.

Источник: https://sovterror.ru/regulirovka-tonometrov-dlja-arterialnogo-davlenija/

Как проверить точность и настроить тонометр в домашних условиях

Регулировка тонометров для артериального давления

Статья подготовлена Орловой Еленой Николаевной, врач анестезиолог-реаниматолог,
высшей категории. Специально для сайта medprostor.

by

Покупка тонометра важный шаг и при приобретении прибора важно уметь его проверять и настраивать.

Кроме этого, иногда возникает необходимость проверить тонометр, который уже прослужил вам некоторое время и у вас возникают сомнения в достоверности показателей артериального давления.

Где проверить тонометр? Поверка тонометра может проводиться в прошедших аккредитацию на право поверки средств измерений организациях или в центрах стандартизации, метрологии и испытаний (ЦСМ). Данная процедура является платной. Список этих организаций можно найти на сайте Федерального агентства по техрегулированию и метрологии «Росстандарт».

При невозможности обращения к специалистам примерная проверка тонометра на точность может выполняться и дома. Как проверить тонометр на точность и как настроить тонометр самому? Об этом вы узнаете из нашей публикации.

Как проверить тонометр в домашних условиях?

Такая проверка, в отличие от поверки в госучреждении, может оказаться неточной, но в большинстве случаев она позволяет выявить возможные неполадки в работе прибора.

При покупке тонометра проверить прибор можно прямо в магазине.

Для этого консультант проверит целостность и плотность стыковки трубок, груши, манжеты и убедиться, что стрелка манометра совпадает с отметкой «0».

Проведет контрольное измерение проверенным по всем правилам прибором и измерение АД покупаемым приспособлением. Если они совпадают, то приобретаемый вами прибор работает точно и может применяться.

Как проверить точность электронного тонометра? Для этого консультант проверяет целостность всех составляющих и, так же как при покупке механического прибора, сверяет показания АД на поверенном по всем правилам и покупаемом тонометре.

Такой же алгоритм проверки тонометра можно проводить и дома, но для этого вам понадобиться еще один тонометр, который прошел поверку в прошедших аккредитацию на право поверки средств измерений организациях или в центрах стандартизации, метрологии и испытаний (ЦСМ). Это так же не всегда возможно и будет лучше обратиться к специалистам.

                                                       

Как проверить домашний тонометр, если у вас нет возможности сверить показания с поверенным специалистами прибором? Для этого можно воспользоваться следующими правилами:

  • убедитесь, что вы измеряете давление верно: правильно ли наложена манжета, целы ли все трубки, нет ли на них заломов и полностью ли заряжено устройство, если прибор электронный;

  • если прибор механический, то убедитесь, что стрелка манометра находится строго на отметке «0»;

  • проведите несколько (3-5) измерений с интервалом в 5 минут в спокойном состоянии (то есть не после эмоциональной или физической нагрузки, курения или употребления алкоголя и кофеинсодержащих напитков);

  • высчитайте среднее арифметическое значения для верхнего и нижнего давления – оно должно соответствовать вашему рабочему давлению или показателям возрастной нормы.

Как проверить точность тонометра в домашних условиях мы уже выяснили, теперь рассмотрим как настроить тонометр.

Как настроить тонометр в домашних условиях?

Как настроить тонометр дома, если он механический, вам расскажет опытный консультант. По сути, эта процедура является частью проверки прибора.

Она заключается в следующих мероприятиях:

  • убедиться в целостности всех комплектующих;

  • на шлангах не должно быть заломов;

  • стрелка манометра должна находиться на отметке «0», если манжета не надута;

  • вентиль, открывающий доступ для выхода воздуха из накачанной манжеты, должен находиться в положении «закрыто» при начале измерений и легко вращаться.

Как настроить автоматический тонометр самому так же расскажет консультант магазина или аптеки:

  • убедиться что тонометр заряжен;

  • ввести дату, время и другие функции, если это входит в параметры прибора;

  • убедиться, что все комплектующие целые;

  • выполнить несколько контрольных измерений, соблюдая все правила.

К каждому тонометру прилагается инструкция, в которой подробно описаны все этапы работы с прибором, правила его эксплуатации, хранения, проверки и поверки. Перед покупкой приспособления убедитесь, что инструкция переведена и вам понятны изложенные в ней рекомендации. Если вы в чем-то сомневаетесь, то задайте возникающие вопросы опытному консультанту, и он подробно ответит на них.

При покупке спрашивайте у консультантов о том, где можно проверить точность тонометра, как выявить неисправность в работе и как его настроить. Эта информация поможет вам обеспечивать правильность работы прибора в домашних условиях. Показания тонометра могут быть жизненно важными и устройство должно давать только достоверные результаты. От них может зависеть ваше здоровье и жизнь.

Источник: https://medprostor.by/articles/kak_proverit_tochnost_i_nastroit_tonometr-samostojatelno/

НормаДавления
Добавить комментарий