Повышенное давление энап нл

При каком давлении принимать Энап: инструкция, отзывы

Повышенное давление энап нл

Как принимать Энап при повышенном давлении? Что гласит инструкция по применению? При каком давлении пить? Энап при гипертонии эффективен или нет? Для снижения давления этого препарата будет достаточно? Задаются подобными вопросами сторонники медикаментозного лечения.

Сегодня мы поговорим о гипотензивном препарате Энап, действие которого направлено на расслабление и расширение сосудистых стенок, а также на подавление выработки гормона ангиотензина-II, что и ведет к наступлению антигипертензивного эффекта. А вот мнение о том, что Энап повышает давление, является ошибочным.

Зная основное действие медикамента, Вас не затруднит вопрос: Энап повышает давление или понижает? Естественно, пациентов интересует, как принимать таблетки и при каком давлении. Ниже мы рассмотрим, какая у Энапа инструкция, и как его пить при повышенном артериальном давлении.

Таблетки от давления Энап выпускаются фармацевтическими компаниями в дозировке активного вещества (эналаприла малеата) по 2.5, 5, 10 и 20 мг с добавлением крахмала кукурузного, гидрокарбоната натрия, стеарата магния, лактозы, талька.

Энап, помимо гипотензивного действия, снижает частоту аритмий желудочка, улучшает стойкость миокарда к кислородному голоданию и метаболические процессы мышцы сердца, положительно влияет на движение крови по сосудам (корональная гемодинамика). Действующее вещество малеат эналаприла сохраняет в организме концентрацию калия и становится причиной выделения воды и соединений натрия.

Отзывы гипертоников, принимавших Энап, свидетельствуют о том, что лекарство от давления не нарушает либидо. Препарат улучшает качество жизни людей, у которых диагностированы недуги сердца и сосудов. Отсутствует негативное влияние препарата на процессы жирового и углеводного обменов.

Препараты, относящиеся к ингибиторам АПФ, в случае монотерапии, как показывают исследования западных ученых, нормализуют АД у 70% гипертоников, улучшая общий прогноз у данной категории больных.

Энап снижает кровяное давление уже через 50-60 мин после приема. А вот выраженное терапевтическое действие наблюдается спустя 4-6 часов. Гипотензивный препарат достаточно принимать один раз в сутки, эффект лекарства длится около 24 часов.

Лекарство от давления с активным веществом в виде эналаприла малеата применяется при:

  • повышенном АД (эссенциальная и реноваскулярная гипертонические болезни),
  • выраженной недостаточности сердца,
  • нестабильной стенокардии,
  • бессимптомной дисфункции левого желудочка.

Также препарат Энап позволяет снизить риски развития инфаркта миокарда и нарушений ишемического типа в работе сердечной мышцы.

На начальных стадиях гипертонии Энап принимают перорально, не разжевывая, запивая оптимальным количеством воды, от 5 мг в сутки. По ситуации дозировку доводят до 20 мг. Если и в таком количестве не наблюдается необходимый терапевтический эффект, то максимально разрешенная дневная доза препарата составляет 40 мг. Ее выпивают в день за два приема.

Чтобы избежать риска артериальной гипотензии, из-за резкого снижения объемов циркулирующей по сосудам крови, за три дня до старта лечения Энапом пациент должен отказаться от диуретиков.

—> Пожилым пациентам медикаментозное лечение Энапом стоит начинать с 1,25 мг малеата эналаприла в сутки. Затем, основываясь на рекомендации врача, дозировку сохраняют или увеличивают.

В процессе терапии рекомендуется проверить уровень калия в крови и состояние почек.

Принимать Энап можно и в несовершеннолетнем возрасте. Дозировка зависит от массы юного гипертоника и тяжести заболевания. При хронической почечной и застойной сердечной недостаточности начальная доза малеата эналаприла стартует от 2,5 мг.   

При каком давлении можно принимать Энап? Один из наиболее распространенных вопросов среди гипертоников. Энап используют для лечения пациентов с мягкой (140-159/90-99), пограничной (160-179/100-109) и тяжелой (выше 180/110) гипертензией. Дозировка препарата зависит от показателей АД и степени прогрессирования заболевания.

Более высокий эффект от лечения проявится, если пациент отдаст предпочтение здоровому образу жизни и минимизирует влияние на организм различных негативных факторов.  

Антигипертензивный эффект от действия на организм малеата эналаприла усиливается, если пациент принимает Празозин, Гидралазин, Метилдопу, антагонисты кальция, β-адреноблокаторы. Следует помнить, что рассматриваемое лекарство не взаимодействует с лекарственными препаратами растительного происхождения, оказывающими кардиотонические и антиаритмические действия (сердечные гликозиды).

Чтобы избежать рисков ухудшения функционала почек, Энап не используют вместе с нестероидными противовоспалительными средствами (Диклофенак, Ибупрофен).

Риски столкнуться с гиперкалиемией увеличиваются, если малеат эналаприла принимать с калийсберегающими диуретиками.

Лечение Энапом не должно сопровождаться употреблением алкогольных напитков, поскольку спиртное способно спровоцировать в таком случае артериальную гипертензию.

Таблетки от давления Энап не используют в том случае, если пациент столкнулся с гипокалиемией, сахарным диабетом, порфирией, угнетенным кроветворением, стенозом почечных артерий, ангионевротическими отеками (кожи, слизистых и подкожной клетчатки). Также к списку противопоказаний относят непереносимость компонентов Энапа и лактозы.   

При беременности антигипертензивное лекарство способно навредить организму. Его категорически не рекомендуют применять во II и III триместрах. Лечение возможно лишь в исключительных случаях. Среди противопоказаний, что подтверждают отзывы врачей, и грудное вскармливание.

Побочные явления во время лечения Энапом могут проявиться в виде аллергии (крапивница, отеки, зуд, высыпания на коже).

Прием препарата способен сопровождается головной болью, внезапной утомляемостью, головокружениями, анемией, гипотензией, спазмами мышц, рвотой, тошнотой и диареей.

К побочным действиям Энапа также следует отнести снижение числа тромбоцитов и лейкоцитов, рост уровня креатинина.

Передозировка Энапом характеризуется сильной гипотензией, нарушается работа дыхательной системы, наблюдается аритмия.

Чрезмерный прием малеата эналаприла грозит обезвоживанием, сухим кашлем, судорогами, головокружениями. Пострадавший принимает горизонтальное положение.

Пациенту следует промыть желудок, задействовать активированный уголь, ввести натрий хлорид (изотонический раствор для инъекций).

Таблетки Энап от давления по разным причинам могут не подойти пациенту. В таком случае специалист подбирает больному заменители Энапа, которых существует в настоящее время немало:

  • Инворил, Кальпирен, Эналаприл,
  • Вазопрен, Корандил, Оливин, Энприл,
  • Эднит, Вазолаприл, Апо-Эналаприл,
  • Оливин, Ренитек, Эналаприл-ICN, Энвас,
  • Миоприл, Энаприн, Энам, Энаприл.

Не стоит забывать, что аналоги Энапа могут отличаться длительностью медикаментозного лечения, поэтому вопрос подбора заменителя необходимо доверить профильному специалисту.

Виктор, 52 годаПоследнее время частенько сталкиваюсь с такой ситуацией, что в аптеках нашего города нет лекарственного препарата Эднит, который я принимаю больше 15 лет. У него мягкое действие. Посоветовался с врачом, он порекомендовал мне аналог – Энап.

Лекарство проявляет накопительные свойства, поэтому быстро снизить артериальное давление, как Каптоприлом или Капотеном, не выйдет. Таблетки Энап от повышенного давления эффективны для поддержания АД в норме. Принимаю его каждый день. Инструкция по применению там несложная.

Перед медикаментозной терапией советую пройти консультацию врача, который расскажет, при каком давлении можно применять Энап.

Елена, 47 летПринимаю препарат Энап-НЛ 20 от высокого давления на протяжении двух с половиной лет. Ранее пила Ко-ренитек, но часто доставал сухой кашель. Он временно исчез с аптечных полок. Врач предложила аналогичный предыдущему средству Энап-НЛ 20.

Эффектом довольна, с побочками практически не сталкивалась. Могла немного поболеть голова, но до головокружений дело не доходило. Принимаю таблетку после завтрака. Сейчас мое давление находится на уровне 130/80. Хотя раньше держалось в районе 150-170/90-95.

Правда, немного напрягает диуретический эффект Энапа, который наблюдаю в течение 1,5-2,5 часов. Из-за этого временами приходится пропускать прием таблетки. Единичные пропуски на показатели АД практически не сказываются. А вот два дня подряд – беда.

Задерживается жидкость, появляются отеки.

Лариса, 49 летТаблетки от давления Энап компании KRKA в моей аптечке чуть более 3 лет. Раз в несколько лет чередую гипотензивные препараты, чтобы не появилось привыкание. Ранее принимала Эгилок, наблюдалась сухость во рту. Уровень глюкозы в крови немного увеличился. Врач настояла на замене Энапом.

Она растолковала, при каком давлении можно принимать. Подробно почитала инструкцию и разную информацию на форумах. Отзывы об Энапе врачей, кардиологов, принимавших пациентов чаще всего нахваливали средство. Но все же побоялась покупать лекарство производства РФ и Индии, поскольку был риск появления сухого кашля.

Остановилась на европейском Энапе. Якобы он качественнее и очень хорошо очищен. Помогает средство и от сердечной недостаточности. Применяю это антигипертензивное лекарство единожды в сутки, если лучше не стало, то могу увеличить суточную дозировку, и тогда все встает на свои места.

Энап при высоком давлении 160 на 100 использует моя близкая подруга. У нее, как и у меня, особых нареканий нет. Утверждает, что нормализовать показатели ей удалось за пару недель, теперь вот поддерживает их в пределах нормы. Правда, тут не только таблетки помогли, но и отказ от вредных привычек, ведение ЗОЖ.

Поэтому не стоит надеяться лишь на медикаменты, а лучше комбинировано боритесь с заболеванием.

Правила снижения давления без таблеток: видео

Специалисты рекомендуют бороться с артериальной гипертензией комплексно.

Если на ранних стадиях нормализовать кровяное давление позволяют народные методы лечения, то при гипертонии 2 и 3 степени фитотерапия станет замечательным дополнением, усиливающим действие медикаментов.

Разумеется, результат такой терапии во многом индивидуален, однако отзывы травников и сторонников альтернативной медицины показывают, что лечение дарами природы значительно повышает шансы на нормализацию состояния гипертоника.

Раздел: Препараты

Загрузка…

Источник: https://beauty-love.ru/zdorove/gipertoniya/pri-kakom-davlenii-prinimat-enap-instruktsiya-otzyivyi

ЭНАП-НЛ

Повышенное давление энап нл
– гидрохлоротиазид (hydrochlorothiazide)
– эналаприла малеат (enalapril)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, со скошенным краем и насечкой на одной стороне.

1 таб.
эналаприла малеат10 мг
гидрохлоротиазид12.5 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, кальция гидрофосфат безводный, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное антигипертензивное лекарственное средство.

Эналаприл ингибирует АПФ, способствующий превращению ангиотензина I в ангиотензин II, уменьшает концентрацию альдостерона в крови, повышает высвобождение ренина, улучшает функционирование калликреин-кининовой системы, стимулирует высвобождение простагландинов и эндотелиального релаксирующего фактора, угнетает симпатическую нервную систему.

В совокупности эти эффекты устраняют спазм и расширяют периферические артерии, снижают общее периферическое сопротивление сосудов, систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузку на миокард. Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного увеличения ЧСС не отмечается.

Гипотензивный эффект более выражен при высокой концентрации ренина в плазме крови, чем при нормальной или сниженной. Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Усиливает почечный кровоток, при этом скорость клубочковой фильтрации не изменяется.

У пациентов с исходно сниженной клубочковой фильтрацией ее скорость обычно увеличивается.

Максимальный эффект эналаприла развивается через 6-8 ч и сохраняется до 24 ч.

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик средней силы действия. Снижает реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле, не влияя на ее участок, проходящий в мозговом слое почки. Блокирует карбоангидразу в проксимальном отделе извитых канальцев, усиливает выведение почками ионов калия, гидрокарбонатов и фосфатов.

Практически не влияет на кислотно-основное состояние. Повышает выведение ионов магния. Задерживает в организме ионы кальция. Диуретический эффект развивается через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч, продолжается 10-12 ч. Действие снижается при уменьшении скорости клубочковой фильтрации и прекращается при величине ее менее 30 мл/мин.

Снижает АД за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки.

Применение комбинации эналаприла и гидрохлоротиазида приводит к более выраженному снижению АД в сравнении с монотерапией каждым из препаратов в отдельности.

Фармакокинетика

Эналаприл

После приема внутрь абсорбция – 60%. Прием пищи не влияет на всасывание. В печени подвергается метаболизму с образованием активного метаболита эналаприлата, который является более эффективным ингибитором АПФ, чем эналаприл.

Время достижения Cmax эналаприла – 1 ч, эналаприлата – 3-4 ч. Эналаприлат легко проникает через гистогематические барьеры, исключая ГЭБ, небольшое количество проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Связывание с белками плазмы крови эналаприлата – 50-60%.

В печени эналаприл гидролизуется до активного метаболита – эналаприлата, который подвергается дальнейшему метаболизму. Почечный клиренс эналаприла и эналаприлата составляет 0.005 мл/с (18 л/ч) и 0.00225-0.00264 мл/с (8.1-9.5 л/ч) соответственно. T1/2 эналаприлата – 11 ч.

Выводится преимущественно почками – 60% (20% – в виде эналаприла и 40% – в виде эналаприлата), через кишечник – 33% (6% – в виде эналаприла и 27% – в виде эналаприлата).

Удаляется при гемодиализе (скорость 38-62 мл/мин) и перитонеальном диализе, сывороточная концентрация эналаприлата после 4-часового гемодиализа уменьшается на 45-57%.

У пациентов с нарушением функции почек выведение эналаприла замедляется. У пациентов с печеночной недостаточностью метаболизм эналаприла может быть замедлен без изменения его фармакодинамического эффекта. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью всасывание и метаболизм эналаприлата замедляется, также снижается Vd.

Гидрохлоротиазид

Гидрохлоротиазид всасывается, главным образом, в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тонкой кишки. Абсорбция составляет 70% и увеличивается на 10% при приеме с пищей. Cmax в сыворотке крови достигается через 1.5-5 ч. Биодоступность – 70%. Vd – около 3 л/кг. Связывание с белками плазмы крови – 40%.

В терапевтическом диапазоне доз средняя величина AUC возрастает прямо пропорционально увеличению дозы, при назначении 1 раз/сут кумуляция незначительна. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Накапливается в амниотической жидкости.

Сывороточная концентрация гидрохлоротиазида в крови пупочной вены практически такая же, как и в материнской крови. Концентрация в амниотической жидкости превышает таковую в сыворотке крови из пупочной вены (в 19 раз). Гидрохлоротиазид не метаболизируется в печени.

Гидрохлоротиазид выводится преимущественно с мочой – 95% в неизмененном виде и около 4% в виде гидролизата 2-амино-4-хлоро-м-бензенедисульфонамида путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции в проксимальном отделе нефрона.

Почечный клиренс гидрохлоротиазида у здоровых добровольцев и пациентов с артериальной гипертензией составляет приблизительно 5.58 мл/с (335 мл/мин). Гидрохлоротиазид имеет двухфазный профиль выведения. T1/2 в начальной фазе составляет 2 ч, в конечной фазе (через 10-12 ч после приема) – около 10 ч.

У пожилых пациентов гидрохлоротиазид не оказывает отрицательного влияния на фармакокинетику эналаприла, но сывороточная концентрация эналаприлата при этом выше. При назначении гидрохлоротиазида пациентам с хронической сердечной недостаточностью установлено, что его всасывание снижается пропорционально степени заболевания на 20-70%.

T1/2 гидрохлоротиазида увеличивается до 28.9 ч. Почечный клиренс составляет 0.17-3.12 мл/с (10-187 мл/мин), средние значения 1.28 мл/с (77 мл/мин).

У пациентов, перенесших операцию кишечного шунтирования по поводу ожирения, всасывание гидрохлоротиазида может быть снижено на 30%, а сывороточная концентрация на 50%, чем у здоровых добровольцев.

Показания

Артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

Анурия; выраженные нарушения функции почек (КК

Источник: https://health.mail.ru/drug/enap_hl_1/

Энап®-НЛ

Повышенное давление энап нл

  • русский
  • қазақша

ЭНАП® -НЛ

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: эналаприла малеат 10.00 мг

гидрохлоротиазид 12.5.00 мг,

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат,

кукурузный крахмал, крахмал прежелатинизированный, тальк, магния стеарат.

Описание

Таблетки белого цвета круглой формы, с плоской поверхностью, со скошенными краями и риской на одной стороне

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему.

Ингибиторы АКФ в комбинации с диуретиками.

Код АТХ C09BA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Эналаприл быстро поглощается из желудочно-кишечного тракта. Степень поглощения составляет 60 % и не зависит от приема пищи. В течение 1 часа достигает пиковой концентрации в сыворотке крови, после 4 часов концентрация быстро понижается.

Эналаприл метаболизируется в активный препарат эналаприлат в печени. Пик концентрации эналаприлата в сыворотке достигается спустя 3 – 4 часа после приёма дозы эналаприла.

У пациентов с нормальной почечной функцией, стабильные концентрации эналаприлата в сыворотке достигаются на четвертый день после начала приема эналаприла.

Эналаприлат распределяется в большинство тканей тела, главным образом в легкие, почки и кровеносные сосуды, но нет никаких данных, что в терапевтических дозах он достигает мозга. Период полураспада составляет 4 часа. Связь с белками плазмы 50 – 60 %. Эналаприл и эналаприлат проходят через плацентарный барьер и выделяются в грудное молоко.

Выведение эналаприла осуществляется преимущественно через почки. Основные компоненты в моче – эналаприлат (приблизительно 40 % дозы) и неизмененный эналаприл. Выведение осуществляется комбинацией клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Клиренс эналаприла и эналаприлата в почках – 0.005 мл/с (18 л/ч) и от 0.00225 до 0.00264 мл/с (8.1 – 9.

5 л/ч), соответственно. Существует несколько фаз выведения. Длительный конечный период полувыведения указывает на сильную связь между АКФ плазмы и эналарпилатом. Эффективный период полураспада для накопления эналаприлата после многократных пероральных доз эналаприла малеата составляет 11 часов. Период полувыведения эналаприлата составляет 35 часов.

Эналаприлат может быть удален из циркуляции гемодиализом или брюшинным диализом. Клиренс гемодиализа эналаприлата 0.63 – 1.03 мл/с (38 – 62 мл/минуты); концентрация эналаприлата в плазме крови после 4-часового гемодиализа снижается на 45 – 57 %.

Гидрохлоротиазид, в основном, поглощается в двенадцатиперстной кишке и в верхнем тонком кишечнике. Степень поглощения составляет 70 % и увеличивается на 10 %, если гидрохлоротиазид принимают с едой. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в пределах 1.5 – 5 часов.

Объем распределения составляет приблизительно 3 л/кг. Связь с белками плазмы приблизительно 40 %. Он также накапливается в эритроцитах неизвестным механизмом. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер и накапливается в амниотической жидкости. Уровень гидрохлоротиазида в грудном молоке очень низкий.

Гидрохлоротиазид, в основном, остается неметаболизированным и более 95 % выводится с мочой в неизменном виде.

Выведение осуществляется в результате канальцевой секреции. Почечный клиренс гидрохлоротиазида у пациентов с гипертонией со здоровыми почками составляет около 5.58 мл/с (335 мл/мин). Выведение состоит из двух фаз. Период полураспада в плазме составляет приблизительно 2.5 часа и период полувыведения составляет 5.6 – 14.8 часов.

Одновременное применение эналаприла и гидрохлоротиазида не имеет никакого эффекта на биодоступность и фармакокинетику их в отдельности.

Фармакодинамика

Энап®-НЛ – комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.

Эналаприл – ингибитор ангиотензинконвертирующего фермента (АКФ). В организме он быстро метаболизируется в эналаприлат, который является мощным ингибитором АКФ.

Основные эффекты подавления АКФ: сниженные концентрации ангиотензина II и альдостерона в кровообращении, ингибирование активности ткани ангиотензина II, увеличение выделения ренина, стимуляция вазодилататора каликреин-кининовой системы, подавление симпатической нервной системы, и увеличенный выпуск простагландинов и расслабляющий фактор сосудистого эндотелия.

Энап®-НЛ, таким образом, блокирует распад брадикинина – потенциального вазадилататора пептида. Однако, роль брадикинина в терапевтических эффектах эналаприла еще до конца не изучено.

В то время как механизм, через который эналаприл понижает артериальное давление, как полагают, является прежде всего подавление ренин-ангеотензин-альдостероновой системы, которая играет главную роль в регулировании артериального давления, эналаприл является противогипертоническим даже для пациентов с гипертонией низкого ренина.

Пиковый эффект эналаприла происходит через 6 – 8 часов. Эффект обычно сохраняется в течение 24 часов, таким образом, позволяя принимать препарат один-два раза в сутки.

Гидрохлоротиазид является диуретиком и антигипертензивным агентом, который увеличивает деятельность ренина в плазме крови.

Хотя приём эналаприла в отдельности, оказывает противогипертоническое действие даже у гипертонических пациентов с низким ренином, комбинированный прием гидрохлоротиазида у этих пациентов приводит к большему снижению артериального давления.

Поэтому сопутствующий прием ингибитора АКФ и гидрохлоротиазида целесообразен, когда каждый препарат по отдельности не достаточно эффективен.

Такое совместное применение дает возможность повысить эффективность терапии при более низких дозах эналаприла и гидрохлоротиазида и уменьшает побочные эффекты. Противогипертонический эффект комбинации обычно длится в течение 24 часов; поэтому, достаточно принимать препарат один-два раза в сутки.

Показания к применению

– артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная

терапия)

Способ применения и дозы

Препарат показан для перорального применения.

Дозировка препарата основана прежде всего на опыте с его активным веществом эналаприлом малеатом. Обычная доза составляет одну таблетку один раз в сутки. Риска (насечка на таблетках) не предназначена для разламывания таблетки, для облегчения глотания, или для деления таблетки на равные половины.

При необходимости, доза может быть увеличена до двух таблеток один раз в сутки. Для большинства пациентов 20 мг эналаприла малеата и 50 мг гидрохлоротиазида в день достаточно; поэтому, рекомендуется не более чем две таблетки Энап®-НЛ в сутки. Если не достигается положительная реакция, рекомендуется добавление второго препарата или изменение терапии.

Предварительная терапия диуретиками

После начальной дозы препарата может развиться симптоматическая гипотензия; у пациентов с дефицитом жидкости и/или соли в результате предварительной терапии диуретиками. Терапию диуретиками необходимо отменить за 2-3 дня до начала терапии Энапом®-НЛ.

Дозировка при почечной недостаточности

Тиазидные диуретики могут быть неподходящими для пациентов с почечной недостаточностью. Они неэффективны для пациентов с клиренсом креатинина 0.5 мл/с или меньше (то есть с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью). Для

пациентов с клиренсом креатинина между 0.5 мл/с и 1.3 мл/с, лечение следует начинать с подходящей дозы отдельных активных веществ.

Дозировка для пожилых пациентов

В клинических исследованиях, эффективность и переносимость эналаприла малеата и гидрохлоротиазида, принятых одновременно, были сходны у пожилых и у более молодых гипертонических пациентов.

Побочные действия

Очень часто ( 1/10):

– нечеткость зрения

– головокружение

– кашель

– тошнота

– астения

Часто (от 1/100 до

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%8D%D0%BD%D0%B0%D0%BF-%D0%BD%D0%BB-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/194067501477650967?instruction_lang=RU

Таблетки Энап: от чего помогают, при каком давлении принимать лекарство

Повышенное давление энап нл

Препарат «Энап» от давления помогает устранить причину гипертонии, снижает показания тонометра, при этом позитивно влияет на работу сердечной мышцы и повышает тонус сосудов. Он расширяет сосуды, но не сказывается на частоте сокращений миокарда.

Лекарство от давления улучшает кровоток, обладает диуретическим эффектом, но при этом не выводит калий из организма, предупреждает нарушение функций почек. При систематическом приеме помогает избавиться от гипертонии и нормализовать состояние больного.

Описание и состав, действие лекарства

Энап — лекарство из группы ингибиторов АПФ, производится (Россия). Стоимость 20 таблеток — 70 рублей. Также в продаже есть большие упаковки препарата, причем в пересчете на единицу они стоят намного дешевле. Цена за упаковку 500 таблеток — 1500 рублей, за 1000 таблеток — 2600 рублей.

Состав представлен активным веществом эналаприлом в форме малеата, дозировка — 5-20 мг.

Таблетки круглые, белые, имеют насечку и скошенный край. Они содержит и ряд дополнительных компонентов — лактозу, гипролозу, тальк, крахмал и т.д. Также в продаже есть лекарство Энап Н, которое отличается дополнительным присутствием гидрохлоротиазида — тиазидного диуретика.

Эналаприл является ингибитором АПФ — особого ангиотензинпревращающего фермента. Он предшествует эналаприлату, который и является лекарственным веществом. После приема препарата действие наступает быстро — уже в течение часа, после чего длится до суток. Эффект полной стабилизации давления развивается примерно через 2-4 недели.

Препарат приводит к снижению пост-, преднагрузки на миокард, нормализации давления. Энап расширяет артерии, практически не влияя на вены, при этом не провоцируя увеличения ЧСС, не оказывая воздействия на мозговой кровоток, но усиливая почечное кровообращение. Также лекарство мешает прогрессу сердечной недостаточности, расширению желудочков, гипертрофии миокарда.

Энап уменьшает явления склеивания тромбоцитов и гипоксии сердечной ткани.

При каком давлении применяют?

Прилагающаяся к Энап Н инструкция по применению дает исчерпывающий ответ на вопрос, при каком давлении следует использовать данное средство.

Речь, конечно же, идет о повышенном артериальном давлении, когда состояние пациента позволяет использовать в отношении него комплексную терапию и в частности — ингибиторы АПФ.

Если же больной имеет гиперчувствительность к веществу эналаприлу или индивидуальную непереносимость входящих в состав лекарственного средства компонентов, от применения таблеток Энап Аш однозначно придется отказаться.

Из-за того, что данный препарат является сильнодействующим, в аптеках его отпускают строго по рецепту, в котором лечащий врач должен подтвердить, что вам нужен именно Энап (на латыни рецепт пишется с использованием наименования «Enap-H»).

Итак, когда же следует принимать таблетки Энап Н, от чего они помогают и с какими заболеваниями борются? Использовать данный препарат целесообразно при:

  • артериальной гипертензии;
  • сердечной недостаточности (хронической);
  • дисфункции левого желудочка миокарда (не проявляющей себя ярко выраженными симптомами).

Классификация гипертензии по уровню артериального давления

Фактором риска каких заболеваний является гипертония – можно узнать из этой статьи.

Таблетки Энап: показания, противопоказания и побочные эффекты

Таблетки Энап можно приобрести практически в любой аптеке.

Данный препарат имеет следующие формы выпуска:

  • Таблетки в дозировке 2 мг. Имеют белый цвет и круглую форму.
  • Таблетки в дозировке 5 мг. Белого цвета, продолговатой формы.
  • Таблетки в дозировке 10 и 20 мг. Оранжевого окраса, продолговатой формы.
  • Помимо этого Энап также имеет и форму выпуска раствора для внутривенного введения. Он помещен в прозрачные ампулы в дозировке по 1,25 мл.

Таблетки Энап чаще всего назначаются при острой и хронической сердечной недостаточности, которая сопровождается болезненными ощущениями в области сердца у пациента, а также частыми сбоями в сердечном ритме.

Еще одно показание к приему таблеток от давления Энап — это первичная и вторичная артериальная гипертензия. Во втором случае, назначение желательно также тогда, когда у больного имеются развывшееся патологии почечной системы.

Таблетки Энап также эффективны для профилактики инфаркта и ишемической болезни у больных с нарушением работы левого желудочка миокарда. Препарат разрешен к использованию при нестабильной стенокардии у пациента.

Таблетки от давления Энап, а также инъекции, строго противопоказаны в том случае, если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость активных веществ препарата, выражающаяся в аллергической реакции. При этом, лечащий врач должен подобрать более безопасные аналоги.

Еще одно важное противопоказание — это непереносимость человеком лактозы, которая входит в состав лекарства Энап. Также его не желательно назначать при сахарном диабете 1 и 2 типа.

Следующее противопоказание — это детский возраста пациента (до восемнадцати лет). Данное лекарство не назначается детям, так как нет точной информации о безопасности влияния активного вещества Энапа на детский организм.

По этой же причине Энап категорически запрещен к использованию во время беременности, а также в период грудного вскармливания. В таком случае наблюдающий доктор должен особо тщательно подбирать лекарственные средства для женщины в период вынашивания ребенка или лактации.

С осторожностью таблетки от давления Энап нужно назначать пациентам, возраст которых больше шестидесяти пяти лет. Также только под врачебным присмотром лечиться данным лекарством должны люди с почечной недостаточностью, больные после трансплантации почки и люди, соблюдающие диету.

Дополнительными показаниями, при которых с осторожностью нужно назначать Энап, являются:

  1. Стеноз аортальный.
  2. Нарушение мозгового кровообращения.
  3. Сахарный диабет.
  4. Больные, принимающие иммунодепрессивные препараты, а также диуретики.

Таблетки от давления Энап довольно редко вызывают нежелательные побочные эффекты. В большинстве случаев пациенты хорошо переносят терапию.

Несмотря на это, иногда лекарство все же способно вызывать побочные эффекты. Чаще всего они развиваются со стороны нервной системы. Обычно в таком состоянии у пациентов возникают головные боли, нарушение сна, головокружение и депрессивные состояния. Реже бывает сонливость, шумы в ушах и нарушение сознания.

В сосудистой системе часто развивается снижение артериального давления и нарушение сердечного ритма. Реже бывает стенокардия и инфаркт.

Довольно часто пациенты, проходящие терапию Энапом, страдают от кашля и боли в горле. Реже у них развивается одышка, астма и пневмония.

Нередко нарушения от приема Энапа проявляются в виде тошноты и рвоты. Также часто бывает нарушение пищеварения, сухость во рту, язва и диарея. Реже наблюдаются боли в животе, ухудшение работы печени и гепатит.

В кожных покровах побочные эффекты проявляются нечасто. Вместе с тем, не исключена возможность развития сыпи, зуда кожи, дерматита и повышенного потовыделения. Такое может случиться при передозировке препаратом.

В некоторых случаях Энап способен вызвать аллергическую реакцию у пациента, которая будет выражаться в отеке языка и гортани, нарушении чувствительности и крапивнице. В таком состоянии больному нужна срочная терапия антигистаминными препаратами.

В мышечной системе редко, но все же развиваются судороги.

Дополнительными возможными эффектами, которые способны развиться во время терапии Энапом, являются: лихорадка, ухудшение работы почек, анемия, острая почечная недостаточность и артрит.

В случае приема большей дозы препарата и передозировки чаще всего у пациентов развивается гипотензия. В таком случае больному рекомендуется дать активированный уголь и сделать промывание желудка. Для более быстрого эффекта также можно ввести капельно раствор натрия.

Дополнительными возможными признаками передозировки могут быть головокружение, судороги, кашель, учащенное сердечное сердцебиение и нарушение работы почек. При этом, лечебная терапия будет проводиться исходя из наблюдающейся симптоматики.

При этом очень важно постоянно контролировать клинические показатели крови человека с передозировкой данного препарата.

Энап от давления в таблетках следует принимать в целом виде, не разжевывая. Препарат нужно запивать чистой водой без газа, вне зависимости от приема пищи.

При артериальной гипертензии в сутки нужно принимать по 5 мг препарата. В более запущенном состоянии болезни дозировка может повышаться до 30 мг в сутки.

У больных с тяжелой формой артериальной гипертензии в первые дни терапии может наблюдаться резкое снижение давления. Таким пациентам нужно принимать не более 5 мг препарата в день.

Для лечения сердечной недостаточности человеку нужно принимать по 2,45 мг препарата два раза в день. Длительность лечения в среднем составляет два месяца. Обычно она подбирается индивидуально врачом в каждом конкретном случае.

Принимать Энап от давления желательно в одно и то же время. Так его действующее вещество не будет уменьшать свой терапевтический эффект.

Согласно медицинской практике, лечение Энапом, как правило, довольно длительное. У тяжелых пациентов терапия может длиться годами, без перерывов, так как лекарство не вызывает привыкания.

Доказано, что при регулярном приеме Энапа у человека снижается угроза инфаркта и инсульта. Также стабилизируется артериальное давление.

В том случае, если пациент собирается дополнительно принимать еще какие-либо препараты для снижения АД или нормализации работы сердца, об этом он обязательно должен сообщить лечащему доктору. Самостоятельное лечение может быть опасно для здоровья и вызвать нежелательные последствия.

Энап в инъекциях предназначен для внутривенного медленного введения (капельно). Допустимая суточная дозировка препарата составляет 1, 25 мг каждые шесть часов. При этом, коррекции дозировки не требуется, если пациент раньше принимал таблетки Энап.

Традиционная длительность лечения и дозировка препарата подбирается лечащим врачом в каждом индивидуальном случае, в зависимости от показаний пациента, его общего самочувствия и наличия сопутствующих тяжелых заболеваний.

Также можно совмещать прием Энапа в таблетках и лечение инъекциями, но только с разрешения врача.

Особенно тщательно следить за состоянием больного нужно тогда, когда у него есть болезни почек и сердца.

Если во время терапии у пациента возникнут любые осложнения или ухудшения в самочувствии (головокружение, головные боли, тошнота, нарушение сна, боли в животе и прочее), он должен обязательно сообщить о них лечащему врачу. При необходимости доктор отменит препарат, скорректирует дозировку либо заменит его аналогом.

Лекарство Энап не рекомендуется принимать во время беременности, особенно на первом триместре ее протекания, когда закладываются основы систем и органов будущего малыша.

Также прием данного ингибитора запрещен во втором и третьем триместре, поскольку данный препарат способен вызвать серьезные побочные эффекты у женщины и поставить под угрозу все протекание беременности.

Более того, если во время терапии Энапом у женщины подтвердилась беременность, то лечение данным лекарственным средством нужно прекратить как можно быстрее.

В том случае, если лекарство Энап принималось во втором и третьем триместрах беременности, то перед родами рекомендуется провести УЗИ почек еще не рожденного ребенка.

Из-за того, что активное вещество препарата способно выводиться вместе с грудным молоком, принимать его в период лактации женщине нельзя, иначе в противном случае, ребенок может получить лишнюю дозу лекарства. Если же у пациентки стоит острая необходимость в лечении именно Энапом, то терапию проводить можно, но только в таком случае следует перейти на искусственное вскармливание ребенка смесями.

Источник: https://gpk1.ru/preparaty/enap-5.html

НормаДавления
Добавить комментарий